bitpie官网|腋下淋巴结肿大

作者: bitpie官网
2024-03-16 22:21:57

腋窝淋巴结肿大的原因是什么?如何处理? - 知乎

腋窝淋巴结肿大的原因是什么?如何处理? - 知乎切换模式写文章登录/注册腋窝淋巴结肿大的原因是什么?如何处理?血液病免疫科张广蕊知乎提问或微博咨询：血液免疫病医生-张广蕊留言。　　腋窝淋巴结，相信大家都知道的。而在我们生活中却有许多人会出现腋窝淋巴结肿大的症状。那腋窝淋巴结肿大是什么原因引起的呢?腋窝淋巴结肿大应该怎么办呢?今天就为大家一一介绍下。　　腋窝淋巴结肿大的原因：　　在我们现实生活，不仅有许多人会出现颈部淋巴结肿大的情况，同样也是会出现腋窝淋巴结肿大。那腋窝淋巴结肿大是什么原因呢?　　1、细菌感染　　如口腔、面部等处的急性炎症，常引起下颌淋巴结的肿大，肿大的淋巴结质地较软、活动度好，一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。　　2、病毒感染　　麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值，如风疹，常引起枕后淋巴结肿大。　　3、淋巴结结核　　以颈部淋巴结肿大为多见，有的会破溃，有的不破溃，在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查，并找出结核原发病灶。　　4、淋巴结转移癌　　这种淋巴结则是很硬的，并且没有疼痛感，且不活动。而且如果是胃癌或者是食道癌患者的话，则可以在锁骨上摸到小淋巴结肿大。而乳腺癌患者则可以在腋下有淋巴结肿大的情况。　　5、白血病　　该病的淋巴结肿大是全身性的，但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外，病人还有贫血、持续发热，血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。　　6、淋巴瘤　　淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤，同时有一些淋巴结以外的病变，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害。　　腋窝淋巴结肿大常见3情况：　　1、良性肿大　　包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。　　2、恶性肿大　　包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过，淋巴结持续性进行性肿大，若不积极治疗，常会进行性恶化死亡。　　3、介于良性与恶性间的肿大　　如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性，可变成恶性而致命。　　腋窝淋巴结怎么办?　　腋下淋巴结肿大如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好;或是吃一些普通的消炎药，打些消炎针。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，则需要治疗：　　一是避免它的进一步加重恶化。　　二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。　　中医治疗淋巴结肿大避免反复发作!　　对于淋巴结肿大的治疗，西医目前尚没有能力使其病理逆转，患者只能使用抗生素、消炎药、封闭针等来缓解症状，无法从根本上彻底治疗疾病。相比而言，素来强调整体施治、治病求本的祖国医学对此症早有研究，并以长于活血化瘀、清热解毒的“中医辨证施治”对其取得了十分理想的临床治疗效果。此中医治疗淋巴结的理论在“中医疑难病学术报告会上”获得了高度的认证及推广。　　腋窝淋巴结肿大预防保健　　1、患上腋窝淋巴结肿大的患者，则应该养成良好的生活习惯，并且要多休息，不熬夜。　　2、保持良好的心态，稳定的情绪，拥有健康的饮食习惯，平时多吃水果蔬菜等，提高自我免疫力。　　3、必须在重油烟处工作的人，尽量保护好自己，比如戴上口罩，定时出去呼吸一些新鲜空气，每年起码做一次检查等。　　4、远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。　　温馨提示：相信大家看完以上内容之后也是知道了引起腋窝淋巴结肿大的原因有哪些了，也知道腋窝淋巴结肿大应该怎么办了，更知道了如何预防腋窝淋巴结肿大了。因此，如果不想自己出现腋窝淋巴结肿大症状的话，则一定要学会预防哦。发布于 2020-06-10 13:28淋巴结淋巴淋巴肿大赞同 20添加评论分享喜欢收藏申请

腋下鼓了个包?怎么回事? - 知乎

腋下鼓了个包?怎么回事? - 知乎切换模式写文章登录/注册腋下鼓了个包?怎么回事?乳腺陈医生内分泌科临床医师门诊经常会遇到患者拿着彩超和乳腺X线检查的报告，忧心忡忡地咨询医生，我的报告里面显示有腋下淋巴结或者显示有腋下淋巴结增大，是不是有什么大问题呢？她们遇到「腋窝淋巴结增大」非常担心，因为淋巴结常常和恶性肿瘤转移捆绑在一起。那「腋窝淋巴结增大」真的需要这么紧张吗？腋窝淋巴结人人都有腋窝淋巴结人人都有，一般认为腋淋巴结总数在30-60个之间。（引自《乳腺疾病诊治（第2版）》）淋巴结相当于抵抗外物入侵的第一道关卡，它们可以在细菌和病毒或其他致病因素感染你身体其他部位之前捕捉到他们。腋窝的淋巴结都很表浅，所以基本上彩超和乳腺X腺检查都能看见，在报告中提到，是很正常的。图片来自UPTODATE那淋巴结为什么会长大呢？淋巴结肿大，说明体内的免疫系统识别了这些异物（病毒、细菌、致病因素），并引起一系列病理反应，这对机体其实也是一种保护作用。当异物的数量和能力超出了淋巴结的承载量时，意味着淋巴结“沦陷”了，它们才再向下一站目标攻击。可以说，淋巴结是人体的一道屏障，即有保护功能，也有警示功能。腋窝淋巴结接受来自手臂、胸壁和乳房的淋巴引流。乳房、胸壁或手臂上的感染，都可能引起腋窝淋巴结长大。乳房的恶性肿瘤也有可能（但并不是所有乳腺癌都会发生腋窝淋巴结转移）导致腋窝淋巴结肿大。因此，乳腺癌的手术治疗中就包括对腋窝淋巴结的处理。这些原因都可能引起腋下淋巴结肿大引起淋巴结增大的原因非常非常多，大部分是和细菌和病毒引起的感染有关，只有非常小的一部分是恶性肿瘤引起的。根据UPTODATE，40岁以上的外周淋巴结增大恶性可能是4%，40岁以下的恶性可能是0.4%。局部非癌变原因：◆腋窝、手臂或手的损伤。◆局部感染。◆波状热。◆布鲁氏菌：食用未经巴氏消毒的乳制品感染。◆猫抓病◆硅胶乳房植入物:淋巴系统对异物的反应(包括硅胶泄漏的可能)系统性非癌变原因包括:◆病毒感染:单核细胞增多症、水痘、麻疹、艾滋病等。◆细菌的:肺结核等。◆真菌感染◆接种疫苗的暂时副作用。淋巴结增大的原因非常多，除非有明确的疾病史和体征，否则很难诊断。相比于淋巴结的大小，在乳腺疾病诊断方面，医生更注重其形态。正常淋巴结VS异常淋巴结根据UPTODATE，正常淋巴结一般是直径不到1cm。不到1cm的淋巴结基本没有恶性可能。如果淋巴结直径>1cm，但是从超声来看形态结构很好，皮髓质分界都很清楚，医生不会做太多描述，因为这种淋巴结也是正常的，可以不用管。形态扁平，皮髓质分界清楚的淋巴结，图片来自谷歌如果这个淋巴结不仅增大，而且形态结构不好，皮髓质分界不清，髓质消失，乳房上也发现可疑病灶，那这个淋巴结确实有可能转移，即便没有在乳腺彩超和钼靶上找到病灶，我们也会再进一步做乳腺其他检查或者考虑进行淋巴结穿刺活检或者去其他科室进一步排查的。皮髓质分界不清的淋巴结，图片来自谷歌从下面这张报告我们可以看出，这位患者右乳BI-RADS 5类，说明超声医生从她的右侧乳房里看出高度怀疑恶性肿瘤的改变，而她右侧的腋窝淋巴结也发现多个长大，最大的淋巴结呈偏心性，皮髓质分界尚清。这样的描述提示，她很有可能是右侧乳腺癌并发生同侧腋窝淋巴结转移。最终病理证实了超声的判断。PS：相比淋巴结的大小，其形态异常更有价值，比如淋巴结的短轴径增大、内部结构异常及血流情况等。另外还要警惕一种临床上极少见的疾病—隐匿性乳腺癌（occult breast cancer，OBC），这种特殊的乳腺癌占所有新诊断乳腺癌的0.1%~0.8%（引自UpToDate）。它的主要表现就是腋窝淋巴结异常肿大，记住，是异常肿大，就是在超声上看到那些异常描述，但不论超声、乳腺X线或MRI，甚至最后切除乳房的标本上都没有发现异常。所以，对于无法解释的腋窝淋巴结异常肿大的患者，需要通过淋巴结活检及免疫组化等方法，了解它的性质。同样是疙瘩却不一定是淋巴结肿大在门诊咨询的过程中，还有一个现象也让人头疼不已，那就是错把毛囊炎当淋巴结肿大。腋下除了是淋巴细胞聚集的地方，同时毛囊也很丰富。这个地方不透气，不通风而且容易出汗，一旦被细菌感染，或者毛孔受累积堵塞就容易形成「毛囊炎」。图片来自爱爱医医学论坛毛囊炎发病时往往以「小疙瘩」的形式出现，所以很多人将它和淋巴结肿大混为一谈。腋下毛囊炎上是红色充血的，有疼痛，而淋巴结肿大一般只能触摸到，表面看不到，可以彩超检查。值得一提的是患上腋下毛囊炎以后，腋下周围也可能出现淋巴结肿大，摁上就会有硬块的感觉。但往往一起出现的还有瘙痒症状，病变严重时可伴有发热。所以一般能够看到明显的红色小疙瘩，就算有淋巴结肿大，也不必过于担心。日常注意清洁卫生，饮食清淡，外加消炎药物毛囊炎就能轻松治好。总结腋下淋巴结是我们身体防控战士大部分的肿大并非癌症所以不用过度担心但是也不能忽视它对我们的健康提醒如果发现有淋巴结肿大了就说明该定期复查随访乳房了若是腋窝淋巴结结构异常一定要完善相关检查必要时行腋窝淋巴结活检明确诊断，以免延误诊治发布于 2020-04-30 14:43淋巴肿大放射科淋巴结赞同 63361 条评论分享喜欢收藏申请

如何判断腋下淋巴肿大-有来医生

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侯凤琴

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如何判断腋下淋巴肿大

2020-10-30 11:58

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如何判断腋下淋巴肿大

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判断腋下淋巴结肿大，可以从以下几个方面明确：第一、先要明确是否有淋巴结的肿大，淋巴结如果有肿大，具体的数量是多少，正常状态下淋巴结是1-5mm之间，是触及不到的，如果能够触及到腋下的小结节，一般是淋巴结肿大，可以明确一下淋巴结的数量；第二、判断一下淋巴结是否有疼痛，局部是否有压痛，一般情况下如果炎症导致的淋巴结肿大，可以出现淋巴结的疼痛以及触痛；第三、观察一下表面淋巴结皮肤的颜色变化是否有红和肿，如果有红、肿一般表现为炎症，如果没有任何颜色改变，没有红、肿，一般多数情况下是其它原因导致的；第四、判断一下淋巴结是否有活动，是否与周围组织有粘连以及多个淋巴结是否有粘连，如果淋巴结能够活动、游离的，没有与其它的淋巴结粘连，也没有与周围的皮肤黏膜组织粘连，多数是良性的可能性大，如果伴有触痛，一般是炎症导致的；第五、注意淋巴结的硬度，一般情况下如果急性炎症淋巴结的硬度相对比较韧，如果是慢性炎症，淋巴结可以变硬，如果是恶性肿瘤转移的淋巴结表现为质地坚硬，有橡皮感，肿瘤转移的一般没有压痛以及触痛。因此可以从以上几个方面来判断淋巴结是否肿大以及它的性质。

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“淋巴结肿大”不要慌|丁香医生

肿大”不要慌|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频分享丁香医生审稿专业委员会同行评议通过“淋巴结肿大”不要慌2021-09-11作者：游珊珊临床工作中，经常被患者问道:「大夫，我无意中摸到脖子上有一个小鼓包，是咋回事？我百度了一下，说有可能是淋巴瘤？您看看这个会不会很严重？」「大夫淋巴结肿大要紧不？我该怎么办？好紧张啊！」1、淋巴结是什么？免疫器官又是怎么回事？淋巴结是分布在正常人体内的多组蚕豆形状的「小精灵」，是我们人体的免疫器官之一。我们全身上下分布着大大小小约 500~600 个淋巴结。免疫器官，通俗地说就是保持身体健康的防御力量。如果把人体比作咱们国家的话，免疫器官就比作万里长城，那么淋巴结就好比长城中的「烽火台」。这些「小精灵」们随时监视身体状态，维护机体健康和稳定。当有细菌或病毒等外敌入侵时，或者国家内部出现如肿瘤细胞等叛变时，我们强有力的淋巴结部队会迅速发现这些危险因素，并且把它们清除出去，维持国家的安全与稳定。所以我们一定不能小看这些「小精灵」哦，他们是为国家冲锋陷阵的大功臣呢！2、淋巴结长什么样子？淋巴结通常呈蚕豆状，一侧凸隆，一层凹陷，周围与数条管道 (淋巴管) 相连。与凸隆侧相通连的管道称为输入淋巴管，另一侧凹陷形成淋巴结门，与凹陷侧相通连的管道称输出淋巴管。淋巴结的主要功能是：过滤淋巴液、清除细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体等功能。所以说，淋巴结虽然看似不起眼，却是是我们身体免疫力的第一道防线，虽然身体健康时，它很渺小，我们一般不会关注到它，但是它对维护身体健康起着至关重要的作用哦。3、为什么淋巴结会肿大？淋巴结的肿大是由于发生免疫应答 (immuneresponse) 引起的。免疫应答，又称免疫反应，是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的过程。通俗一点说，就是当有敌人要侵犯人体时，身体为了消灭这些敌人产生的一系列反应。免疫应答主要有 3 个阶段组成。第一阶段，抗原识别阶段，发现敌人第二阶段，淋巴细胞活化阶段，小精灵们集结队伍，不断增殖壮大第三阶段，抗原清除阶段，消灭敌人。因为淋巴结里有各种各样的淋巴细胞，在同敌人做斗争时，不断的增殖扩大队伍，从而最终表现为淋巴结的肿大，不要担心哦，这种情况对人体是有利的。当然，免疫应答可表现为正常的生理性反应，也可表现为异常的病理性反应，如恶性肿瘤的发生，也就是说淋巴细胞在基因水平上不断地发生突变，疯狂的增殖不受机体调节的控制，波及全身，当然这种淋巴结肿大对人体是有害的。所以，较为常见的淋巴结肿大的原因有炎症、结核 (特殊类型的炎症) 和肿瘤。4. 淋巴结大于多少算是肿大呢？理论上说，判断淋巴结肿大是主要取决于淋巴结的短径和形状指数 (Shape Index)。正常淋巴结短径通常小于 0.8~1.0cm，形状指数指的是淋巴结短径与长径的比值 (S/L)。正常淋巴结常表现为椭圆形，短径 / 长径比值常小于 0.5，恶性淋巴结常表现为不规则形，短径 / 长径比值常大于 0.5。然而，淋巴结大小不能作为诊断良恶性的依据。5、超声检查可以判断良、恶性淋巴结肿大吗？如今，超声作为一种无创、无辐射简便易行的检查方法得到了广泛应用。超声医生通过观察并分析淋巴结大小、形态、边界、是否存在淋巴门、淋巴结回声的特征及淋巴结彩色多普勒血流分布特征，再结合患者的临床表现和病史，可以对淋巴结的良、恶性做出初步判断。然而，并没有任何单一的超声特征表现可以鉴别良恶性。首先，炎症反应性淋巴结常表现为边界模糊不清，而恶性淋巴结常表现为边界清晰，边缘不规则，多个淋巴结融合，但这些都不绝对。其次，良性淋巴结的淋巴门结构存在，而恶性淋巴结由于肿瘤浸润导致淋巴门结构偏心或完全消失，但淋巴结核时淋巴门也可能消失。淋巴结内部出现囊性坏死区和钙化常提示为恶性淋巴结。最后，良性淋巴结常表现为淋巴门部规则血流信号，而恶性淋巴结常表现为分布于淋巴结周边紊乱的血流信号。所以，淋巴结超声检查作为一个非常有用的影像学检查手段，可以提供更多鉴别良恶性的诊断信息，结合病史和临床表现可以对淋巴结肿大做出初步判断，但不是确诊金标准。6、发现淋巴结肿大后，该怎么办？首先不要惊慌，更不要百度医生，捕风捉影地看到一些症状就对号入座，认为自己得了肿瘤。要去看医生，医生会详细询问相关症状和病史，并查体，有针对性地申请相应地淋巴结超声检查，结合淋巴结超声报告全面综合地考虑。有时，无明显症状，发现的淋巴结肿大，需要随诊，复查超声观察淋巴结的大小形态变化。有些持续性的淋巴结肿大，可能还需要做淋巴结活检，也就是取处淋巴结组织出来做病理学分析，经过病理医生的详细分析才能给出最终确诊结果。我们对某件事情的焦虑担心，从根本上说，是不了解或者是一知半解。业内人士之所以从容淡定，是因为了解很多相关背景知识，您说对吗？那么今天就来聊聊让大家犯嘀咕的「淋巴结肿大」这个话题，不断提高大众的健康素养。我们用一问一答的形式让大家做到心中有数，从容不迫。相关文章身上摸到一个肿块，是不是得肿瘤了？在「来问医生」上，有朋友非常担心地来问我：脖子两边、腋窝、或者大腿内侧摸到一些结节，医生说是淋巴结。我会不会是得了癌症？听说癌症到了淋巴结就是晚期了，好害怕……可是，肿大淋巴结还有好坏之分。身体的烽火台人类全身遍布着血液和淋巴。血液大家都知道，是为身体各部位输送「粮食」，保证身体各个器官和组织有能量正常运作。要是心脏出了问题，血液停下了，人根本没法活。那淋巴是干什么的呢？淋巴结就像一个「烽火台」。耳朵后面长出来的「小硬包」，到底是什么？很多人有过这样的体验，摸摸自己的耳朵后面，有时候会突然摸到一个小硬包，也不知道是什么时候长出来的，一按还会火辣辣疼。有时这个小包会慢慢长大，有的过了几天就消失了。其实，这个小硬包大多跟淋巴结肿大、表皮样囊肿或者疖（jiē）有关，今天我们就来和大家说说这三种可能。一、淋巴结肿大人耳根部是大量淋巴集聚的地方，淋巴结是淋巴系统中的一部分，也是人体的免疫器官。淋巴结肿大就像一个身体的信号兵，提醒我们身体可卡介苗异常反应及并发症的处理本文的受众是具有死磕精神的儿科医生。本文的目标是看完后，你就是小专家。内容总结：本文内容包括注射部位红肿明显、化脓、破溃，淋巴结肿大等异常情况的处理。本文还包括疫苗接种失误的处理，滴到眼睛怎么办？看完就知道啦。导读：1. 以下提到的异常反应，均需要去医院处理，要去结核病专科医院，千万不要耽误！！！2. 本文包括 4 个部分，分别为不良反应，疫苗接种的并发症，疫苗接种的诱发疾病，疫苗接种错误的处快摸摸，看看孩子身上有没有这些软疙瘩生娃之后，妈妈们恨不得每天把孩子里里外外检查一遍。不少妈妈发现，宝宝的耳后有黄豆大的小疙瘩，还可以活动，不由得紧张起来：娃是不是长了什么不好的东西？其实这些小疙瘩就是淋巴结，不只是分布在耳后，颈部、枕部、腋窝、腹股沟也都会有。淋巴结肿大的情况，通常出现在宝宝感冒发烧之后，是宝宝抵抗力正常的表现。大部分的淋巴结肿大都是良性的，家长们不需要过于担心。但如果孩子的淋巴结直径大于 1.0 厘米（腹股

腋下淋巴结肿大真的很严重吗？会不会是淋巴瘤？ - 知乎

腋下淋巴结肿大真的很严重吗？会不会是淋巴瘤？ - 知乎切换模式写文章登录/注册腋下淋巴结肿大真的很严重吗？会不会是淋巴瘤？小破船小黄豆和小黄花写这篇文章是因为我刚因为腋下淋巴结肿大经历了心惊胆战的一个半月，无论在线上线下都搜集了很多相关的信息，现在也算有了结果。所以我想站在患者的角度，和大家分享一下我的这段经历，也希望能帮到更多处于恐慌中的朋友。先放个图，懒得往后看的可以看看图。再按时间线捋：去年12月底阳，1月初打九价，春节后突发剧烈咳嗽伴有胸闷；今年1月底拍肺ct，肺部微结节，纵膈及腋下淋巴结多发轻微肿大；（学医的朋友听说后建议我重视，她说，对女性来说，腋下淋巴结肿大很有可能是乳腺问题的症状之一）2月，我在呼吸科医生的建议下到家附近的三乙甲乳外科就诊，做乳腺及腋下B超。B超显示乳腺增生、腋下淋巴结异常肿大（纵横比＜2、皮髓质分界欠清）医生看到报告单后叹了口气，话风不妙——你这个淋巴结......有问题啊你这么年轻，当然希望是炎症啊。不是炎症，就是恶性肿瘤呗。并建议我吃半个月消炎药再复查（其实这步现在来看没什么必要，徒增煎熬）可能她是专科医生，了解不够全面，淋巴结肿大并不是非A即B，可能性很多，后面细说。但当时我哪懂这些啊？只以为自己大概率得肿瘤了，出来以后坐在诊室外的椅子上想天想地，还掉了几滴眼泪。十几天后，我到三甲医院血液科，挂的应该是当地数一数二的血液科医生，没复查直接开各项检查，检查项目包括：结核皮试（ppd）、风湿全套、甲状腺B超、上腹部核磁、血常规、尿六联、甲乙丙戊肝炎、肿瘤标志物等，抽了16管血，结果都正常，基本排除结核、免疫系统疾病、其他部位肿瘤；（有的医生不开这些检查，但我的建议是一定要做。我在同一家医院遇到一个和我前期症状几乎一模一样的女生，她最后确诊红斑狼疮，不做的话很有可能会漏诊或者更晚才发现，虽然抽16管血听着挺吓人但毕竟只是抽血......）我自己开了腋下B超的检查，还是异常，但这次皮髓质分界清晰，纵横比也＞2医生建议我继续排除淋巴瘤，先做petct，再根据ct结果切除活检我不想做petct，于是挂了杭州浙一专家号看有没有直接穿刺或者其他可能性浙一专家给了两个方案，一个和本地医生一样，petct后切除活检；另一个是继续随访，因为目前我没有其他症状，可以2个月后再做B超在杭州求医期间我也做了次B超，结果和上次大致相同。权衡之后我决定随访，petct的假阳率似乎也不低，我总感觉做了这个检查我就只能被检查结果推着走……我不知道大家能不能理解我这种心情，我不喜欢这种被动的感觉。两周后我又做了一次腋下B超（因为咳嗽去医院，顺便做下看看），这次B超医生直接让我别担心——你这个没什么事，复查就行了，结构是好的，就是大了点，大点就大点呗。其实我看前两次B超医生也多少有点这个意思，只是没敢直说，我怀疑第一次B超结构不好可能是那次B超医生看错了（只是猜测，也有可能是它变好了）中间我怀疑过我咳嗽是纵膈淋巴结变大导致的，但后来再去呼吸科就诊，基本确诊变异性哮喘，用了药之后现在不怎么咳了，和纵膈淋巴结应该没什么关系。如果这就是最后的结果，那已经是最好的结局了。另外，有一些心得想和有同样经历的朋友分享下：1、真的别太慌，自己吓自己最可怕。得大病的概率还是很低的，网上看到的比较严重的都是少数。我在其他平台遇到一些“恐淋”的朋友，光B超就做了三五十次，没必要，真没必要。我后来已经看开了，生死有命，该来的躲不掉，心态尽量放轻松，别因为担惊受怕搞出别的病来。而且淋巴瘤算是比较好治的肿瘤，就算真不幸中招，多半也能治好，不要太紧张！2、但也不能轻视。千万别因为觉得肯定没啥大事就不去医院、不做检查。得大病的概率是很低，但也不是0，万一因为轻视错过了身体发出的求救信号，绝对会追悔莫及。3、医生说一般淋巴结肿大无非四个原因：炎症、结核、免疫系统疾病、肿瘤，炎症和肿瘤最难区分。不同的医生会有不同的诊疗方案，有的医生先排肿瘤，有的医生先排其他疾病。我个人比较推荐我门诊医生的方案，先排其他疾病——排肿瘤真的劳民伤财。4、到排查淋巴瘤这一步，又有不同的方案。我问过不下五个医生，包括本地三甲血液科专家，杭州淋巴瘤专家（淋巴瘤之家推荐的）、北大人民医院血液科医生、上海瑞金周伟。基本是三种方案：① 随访，2-3个月后看有没有变大（适用于没有其他症状的人）② 直接穿刺，估计再加一个免疫组化（这是周伟的建议，可能他水平比较高准确率高，起码其他医生没有建议穿刺的）③ 做PETCT看淋巴结suv，如有suv特别高的淋巴结，切除活检（本地/杭州专家、北大人医医生都认为可以先做pet）也有直接切除活检的，可能更适用于淋巴结比较大的朋友，我的淋巴结长径不到3cm，医生说比较小还是要先做petct。5、结合其他病友的建议，我认为在症状不明显、淋巴结并没有特别大的时候，没必要做穿刺。因为穿刺准确率比较低，穿刺结果不是肿瘤也没法排除肿瘤，可能还要再做切除活检。想一步到位，最好直接做切除活检，PET是辅助切除活检的手段，能看出哪个淋巴结最大最危险，如果PET显示全身淋巴结的suv都比较低，那极大概率就是增生，无需切除，随访就好。如果pet显示某个淋巴结的suv高，切除后就可以确定是否是淋巴瘤了，活检病理是诊断淋巴瘤的金标准。6、说给所有女孩听——一定要定期体检，每年起码做一次全身B超，别因为年轻就不重视。整个就医过程中线上线下我遇到了不少年轻的女病友，定期体检可以降低“发现即大病”的概率。想说的就这些，自认为还算全面，有问题欢迎随时探讨。发布于 2023-04-20 11:19・IP 属地浙江淋巴瘤腋下淋巴结赞同 2724 条评论分享喜欢收藏申请

淋巴结肿大 - Symptoms & causes - Mayo Clinic

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淋巴结在人体抵御感染的过程中发挥重要作用。常见的淋巴结肿大部位包括颈部、颌下、腋窝和腹股沟。

淋巴结肿大颈部是最常出现淋巴结肿大的部位之一。图中所示为下颚下方的三处淋巴结肿大。有些情况下，治疗淋巴结肿大可能只需要等待观察和热敷施压。如果是感染引起的淋巴结肿大，治疗因病因而定。产品与服务书籍：《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版简报：妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版症状淋巴系统是由遍布全身的器官、血管和淋巴结组成的网络。许多淋巴结位于头颈部。该区域以及腋窝和腹股沟区域的淋巴结经常会肿大。淋巴结肿大是身体某处出现异常的征兆。当淋巴结首次肿大时，您可能会注意到：

淋巴结压痛和疼痛

肿大的淋巴结可能只有豌豆或腰豆那么小，也可能更大

根据淋巴结肿大的原因，您可能出现的其他体征和症状包括：

鼻漏、咽喉疼痛、发热以及上呼吸道感染的其他症状

全身淋巴结肿大。当出现这种情况时，可能表明受到了感染，例如 HIV、单核细胞增多症或者免疫系统疾病，例如狼疮或类风湿关节炎

淋巴结硬化、固定、迅速增大，表明可能是肿瘤或淋巴瘤

发热

盗汗

何时就诊当基础疾病（例如轻微感染）好转后，一些肿大的淋巴结会恢复正常。如果您感到担心，或者淋巴结肿大存在以下情况，请就医：

无明显原因的肿大

持续增大或已经存在两至四周

感觉质硬或质韧，或推不动

伴有持续发热、盗汗或不明原因的体重减轻

如果您出现吞咽困难或呼吸困难，请立即就医。预约门诊病因淋巴结是圆形或豆形的小细胞簇。淋巴结内含不同类型的免疫细胞。这些特殊细胞会对流经全身的淋巴液进行过滤，以保护人体免受入侵物的伤害。淋巴结成组分布，每组引流特定部位的淋巴液。某些部位的淋巴结肿大更有可能被发现，例如颈部、颌下、腋窝和腹股沟的淋巴结。淋巴结肿大的位置可能有助于确定基本病因。淋巴结肿大最常见的病因是感染，特别是病毒感染（例如普通感冒）。其他可能的淋巴结肿大病因包括：常见感染

链球菌性咽喉炎

麻疹

耳部感染

牙齿感染（脓肿）

单核细胞增多症

皮肤或伤口感染，例如蜂窝织炎

人类免疫缺陷病毒（HIV）——导致艾滋病的（AIDS）的病毒

不常见感染

结核病

某些性传播感染，例如梅毒

弓形虫病——一种寄生虫感染，由接触被感染的猫的粪便或进食未煮熟的肉类引起

猫抓热——由猫抓伤或咬伤而引起的细菌感染

免疫系统紊乱

狼疮——一种以关节、皮肤、肾脏、血细胞、心脏和肺部为攻击目标的慢性炎症疾病

类风湿关节炎—— 以关节内衬组织（滑膜）为攻击目标的慢性炎症疾病

癌症

淋巴瘤——一种起源于淋巴系统的癌症

白血病——一种人体造血组织（包括骨髓和淋巴系统）的癌症

扩散（转移）至淋巴结的其他癌症

其他可能但罕见的病因包括使用某些药物，例如抗癫痫药苯妥英纳（Dilantin）和预防疟疾的药物。风险因素许多医疗状况都会增加淋巴结肿大的风险。以下因素会增加出现这些医疗状况的风险：

年龄较大。随着年龄的增加，受到感染、出现免疫系统障碍和罹患癌症的风险也会增加。

高风险行为。进行无保护性行为以及注射非法药物会增加 HIV 之类的感染风险，也会增加其他性传播感染的风险。

免疫系统功能低下。这可能是由于疾病或药物对免疫系统的抑制。免疫系统功能低下会增加感染风险。

并发症如果淋巴结肿大是感染所致且未经治疗，可能会形成脓肿。脓肿是由感染引起的局限性脓液积聚。脓液含有液体、白细胞、坏死组织、细菌或其他入侵物。脓肿可能需要引流和抗生素治疗。预约门诊来自妙佑医疗国际员工2021/02/01 打印显示参考文献Fletcher RH. Evaluation of peripheral lymphadenopathy in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 3, 2019.Jameson JL, et al., eds. Enlargement of lymph nodes and spleen. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 20th ed. The McGraw-Hill Companies; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Sept. 3, 2019.Lymphadenopathy. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/lymphatic-disorders/lymphadenopathy#. Accessed Sept. 3, 2019.Papadakis MA, et al., eds. Lymphangitis and lymphadenitis. In: Current Medical Diagnosis & Treatment 2019. 58th ed. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Sept. 3, 2019.American Cancer Society. Lymph nodes and cancer. https://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/lymph-nodes-and-cancer.html. Accessed Sept. 3, 2019. 诊断与治疗疾病与状况淋巴结肿大 symptoms & causes更多信息免疫系统的一部分淋巴结肿大肠系膜相关医疗程序 CT 扫描全血细胞计数（CBC）胸部 X 线检查针刺活检产品与服务书籍：《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版简报：妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版CON-XXXXXXXX跳过广告广告妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。

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怎样区分腋下淋巴结是良性的还是恶性的

2021-09-28 17:41阅读：

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怎样区分腋下淋巴结是良性的还是恶性的

腋下淋巴结是指位于腋窝处的淋巴结，是人体正常的生理结构，正常的淋巴结并没有良性和恶性之分。当一些原因导致腋下淋巴结肿大或者出现其他的病变时，主要是通过病变淋巴结的质地、有无疼痛、表面形态等来初步区别，还可以通过PET-CT帮助进一步诊断，而良恶性诊断的金标准为病理活检。1、良性：淋巴结与周围的其他组织之间的边界清楚，没有形成粘连，易推动，淋巴结表面的触感较光滑，质地比较韧，这种情况可能是良性的淋巴结肿大，良性的淋巴结肿大多由于感染等疾病引起，肿大的淋巴结附近通常存在感染灶或外伤；2、恶性：恶性的淋巴结病变，淋巴结常与周围组织粘连、位置较固定、不易推动，且表面不光滑，形态不规则，早期的淋巴结病变通常无疼痛。另外，部分的恶性淋巴结是由于原发病灶转移所致，比如乳腺癌转移到同侧腋下淋巴结，常可在同侧乳腺外上方摸到不易推动的无痛性结节。腋下淋巴结出现异常，大多数是由于炎症引起的淋巴结肿大的表现，这种情况一般是良性的，通过抗炎治疗，就可以好转。如果不能确定良恶性，建议就医治疗，通过检查由医生明确病因并进行治疗。

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腋窝淋巴结肿大提示什么病

2021-10-26 21:05阅读：

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腋窝淋巴结肿大提示什么病

腋窝淋巴结肿大考虑机体可能存在有淋巴结周围炎症、免疫系统疾病、肿瘤，根据腋窝淋巴结肿大的情况，以及是否有触痛感、活动度，可进行综合判断。1、淋巴结周围炎症：如果腋下淋巴结肿大同时伴有疼痛症状，考虑为淋巴结周围的急性炎症引起，表现为红、肿、热、痛等炎症反应，如腋下部位发生皮下毛囊炎、相应上肢手臂出现破溃感染，均会出现腋下淋巴结肿大。遵医嘱应用药物进行抗感染治疗后，不适症状会自行消退，如左氧氟沙星胶囊、青霉素V钾颗粒等；2、免疫系统疾病：如艾滋病等，患者会出现全身性淋巴结肿大症状，尤其是腹股沟、颈部以及腋下，除上述症状外，还会出现持续发热、贫血等症状，需要遵医嘱应用拉米夫定片、奈韦拉平片等药物控制病情；3、肿瘤：如果是无痛性淋巴结肿大，可能考虑为淋巴瘤、转移肿瘤，患者局部淋巴结肿大并伴有低热、盗汗、消瘦。此外浆细胞肿瘤、多发性骨髓瘤也可以引起腋下淋巴结肿大，如果并伴有周期性发热，应该考虑为恶性淋巴瘤或其他转移性肿瘤的可能性，如乳腺癌、肺癌、胃癌等。需完善相关组织病理学检查明确病因，再遵医嘱采取手术切除或化疗、放疗等治疗方式进行治疗。

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小知识: 淋巴结肿大 - 《默沙东诊疗手册大众版》

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（腺体肿大；淋巴结病）

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全面审查/修订4月 2023

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医生如何治疗淋巴结肿大？

什么是淋巴结肿大？淋巴结是淋巴系统淋巴系统疾病概述淋巴系统是淋巴管和淋巴结构成的网络系统，负责运输称为淋巴的液体。淋巴系统是免疫系统的一部分，可帮助防御感染和癌症。淋巴是体内最小血管渗出的液体。该液体在细胞之间流动，带来营养物质并带走受损细胞、癌细胞和微生物。淋巴管是将淋巴从组织运输到淋巴结、然后再从淋巴结回到血管的微小导管。... 阅读更多的一部分，可帮助抗击感染和癌症。淋巴结是豌豆大小的收集点，可将微生物和细胞从淋巴液中滤除。淋巴结遍布全身，但很多淋巴结聚集在颈部、手臂下方和腹股沟内。机体发生感染或癌症时，淋巴结会肿大。肿大的原因通常是附近的皮肤或组织感染，或者由于一种可自然消退的无害病毒所致有时病因是一种更严重的感染或者癌症淋巴结肿大可能会疼痛，也可能无痛有时医生可能会针对某些感染或癌症做一些检查如果淋巴结肿大在三四周内不消退，医生可能会进行活检（切取部分组织以在显微镜下观察）人们将淋巴结肿大称为“腺体肿大”，但事实上淋巴结并不是腺体。是什么原因导致了淋巴结肿大？淋巴结肿大有很多病因。最常见原因是：肿大淋巴结附近的组织受到感染全身感染例如，喉咙痛喉咙痛喉咙痛是咽喉后面发生疼痛。咽喉痛会非常明显，通常吞咽时疼痛感会加重。很多患者因此拒绝饮食。有时耳朵也会感觉疼痛，因为喉咙后方的神经非常靠近耳部神经。喉咙痛通常因感染导致（见表格）。最常见病因是扁桃体咽炎阅读更多或感冒普通感冒普通感冒是一类病毒感染。它是人们就医最常见的疾病之一。感冒容易在人与人之间传播，特别是症状出现的头2天内症状包括鼻塞或流鼻涕、喉咙痛、疲倦，有时伴有轻微发热，并在4至10天内自行消失寒冷或潮湿不会导致感冒或使您更容易生病在感冒后期阶段有黄色或绿色粘液是正常的——这并不意味着您需要抗生素或感... 阅读更多可使颈部淋巴结肿大。或者，性传播感染性传播感染概述性传播感染是通过性接触（包括口交）在人与人之间传播的感染。性传播感染可能由不同类型的病原体引起，包括衣原体、淋病、艾滋病病毒 (HIV)和梅毒一些性传播感染可以通过亲吻或密切的身体接触（不只是性交）传播一些性传播感染可能会导致整个身体出现非常严重的健康问题... 阅读更多 (STI) 可使腹股沟内的淋巴结肿大。全身感染（如单核细胞增多症传染性单核细胞增多症（单核细胞增多症）传染性单核细胞增多症，通常称为单核细胞增多症，是一种在青少年和年轻人中最常见的病毒性感染。单核细胞增多症通过与受感染的人亲密接触，如亲吻而传播症状包括咽喉非常痛、极度疲倦和颈部淋巴结肿大单核细胞增多症患者通常在大约 2周后感觉好转，但有些人可能会在数周甚至数个月内感到非常疲倦对乙酰氨基酚或布洛芬可以退烧和减轻疼痛阅读更多、 HIV 感染人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病(AIDS) 人类免疫缺陷病毒(HIV)是一种称为逆转录病毒的病毒。它会导致危及生命的艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）。 HIV被称为免疫缺陷病毒，因为它会削弱（导致缺陷）免疫系统。免疫系统有助于防御感染和癌症。 HIV感染可削弱免疫系统，因为它会杀死某些类型的白细胞，这些白细胞被称为CD4淋巴细胞。没有足够的C... 阅读更多或结核病结核病(TB) 结核病(TB)是一种由结核分枝杆菌引起的常见的严重感染。结核病影响全世界数百万人，尤其是在资源匮乏的国家结核病通过未经治疗的感染者咳嗽和打喷嚏传播通过呼吸吸入结核菌而感染结核病结核病通常累及肺，但也会累及几乎所有器官阅读更多）可使全身各处的淋巴结都肿大。引起淋巴结肿大的更危险的原因包括：淋巴结受感染癌症癌症的概况癌症是指体内细胞的生长失控。细胞是构成人体的微小积木。细胞各司其职。例如，小肠有肌肉细胞使其收缩，有神经细胞控制肌肉细胞，还有其它细胞吸收食物。小肠和身体的其它部位有更多种类的细胞。人体由数百万个大小、形状和功能各不相同的细胞组成。细胞是体内所有不同组织的组成部分。在健康组织中，在细胞分裂过程中产... 阅读更多正常情况下，机体的免疫防御功能会杀灭进入淋巴结的任何活的微生物。但有时少数微生物会存活并引起感染。受感染的淋巴结会疼痛并使皮肤变红。癌细胞通常会从恶性肿瘤中脱落，并通过淋巴管进入附近的淋巴结。例如，乳腺癌通常扩散到恶性肿瘤同侧腋窝内的淋巴结。有时，机体的免疫防御功能可杀死癌细胞。但有时癌细胞会在淋巴结中生长。癌症通常会使淋巴结变得很硬且粘连。然而大约仅有低于 1% 的淋巴结肿大者罹患癌症。应何时就医？并非每个淋巴结肿大的人都需立即就医。如果淋巴结出现以下情况，请立即就医：非常疼痛排出脓液（白色或黄色的黏稠液体）如果您有以下任何其他警示征象，请给医生打电话：淋巴结非常大（直径一英寸或更大）淋巴结摸起来坚硬，像石头存在 HIV 感染人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病(AIDS) 人类免疫缺陷病毒(HIV)是一种称为逆转录病毒的病毒。它会导致危及生命的艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）。 HIV被称为免疫缺陷病毒，因为它会削弱（导致缺陷）免疫系统。免疫系统有助于防御感染和癌症。 HIV感染可削弱免疫系统，因为它会杀死某些类型的白细胞，这些白细胞被称为CD4淋巴细胞。没有足够的C... 阅读更多的风险因素（如被别人使用过的针头扎伤或参与高风险性行为）存在结核病结核病(TB) 结核病(TB)是一种由结核分枝杆菌引起的常见的严重感染。结核病影响全世界数百万人，尤其是在资源匮乏的国家结核病通过未经治疗的感染者咳嗽和打喷嚏传播通过呼吸吸入结核菌而感染结核病结核病通常累及肺，但也会累及几乎所有器官阅读更多的风险因素（如与结核病患者或近期从结核病流行区搬来者共同生活或工作）发热不明原因的体重下降医生会根据警示征象和其他症状判断您何时需要就医。如果您没有警示征象且感觉良好，则可以先观察一周时间，看看淋巴结是否恢复正常，然后再决定是否需要给您的医生打电话。我去看医生时会发生什么？医生将询问您有哪些症状和警示征象，并对您进行检查。如果可以确定您的淋巴结肿大问题无害，则医生会等待观察一段时间，看看淋巴结是否自然消肿。否则，医生将根据他们认为引起淋巴结肿大的原因做一些检查。检查可能包括：血液化验影像学检查，如 X 线 X光平片 X光平片检查是一种拍摄身体内部照片的成像测试。它使用低剂量的X光辐射。X光根据它们的密度（固体）显示身体部位。医生通常使用普通X光来发现像骨骼这样的实体部位的问题 X光平片检查不如其它成像测试能显示肌肉、韧带和内脏等柔软身体部位医生可以结合X光来创建运动图像，以显示身体部位的移动，例如心脏跳动 X光技术利用高能射线，这些射线可以穿透某些身体组织并创建对诊断和治疗至关重要的影像。X光机由包含一对电极或导体（称为阴极和阳极）的X光管组成... 阅读更多或 CT（计算机断层扫描）检查 CT CT扫描使用形状像大甜甜圈的大型机器从多个角度拍摄 X光。然后，计算机会拍摄X光，并为您的身体内部创建许多详细照片。每张照片看起来像是从身体的一部分拍摄的切片。计算机还可以创建身体内部的3D影像。 CT扫描的优点是可显示脑部、头部、颈部、胸部和腹部器官和其它组织的细节 CT扫描带给您比 X光平片更多的辐射 CAT 扫描，既可用于骨伤检查，还可用于软组织损伤检查。检查过程中，使用X光技术，拍摄三维解剖影像。... 阅读更多淋巴结活检，如果肿大持续 3 周或 4 周以上结核病结核病(TB) 结核病(TB)是一种由结核分枝杆菌引起的常见的严重感染。结核病影响全世界数百万人，尤其是在资源匮乏的国家结核病通过未经治疗的感染者咳嗽和打喷嚏传播通过呼吸吸入结核菌而感染结核病结核病通常累及肺，但也会累及几乎所有器官阅读更多皮试白血病白血病概述白血病是白细胞或白细胞前体细胞的恶性肿瘤。白细胞来源于骨髓的干细胞。有时其发育过程出现偏差，染色体片段重排。产生的异常染色体干扰细胞分裂的正常控制，导致受影响细胞的增殖不受控制或可抵抗正常的细胞死亡，从而引起白血病。白血病可以分为四种主要类型：... 阅读更多（白细胞癌症）骨髓检查医生如何治疗淋巴结肿大？医生会针对淋巴结肿大的原因治疗。

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